近日，廣西醫科大學第一附屬醫院神經內科、神經外科等多學科聯合完成一例全麻下腦深部電刺激(DBS)手術，幫助一位老教師重返講臺。
一位中學教師的抗帕之路
堅守三尺講臺，不忘育人初心
積極與帕共舞，共筑精彩人生
大家都喊這位患者為藍叔，藍叔是一位從教三十多年的中學教師，也是一名與帕金森病抗爭8年的勇士。漫漫抗帕路上，家人的支持和鼓勵給了他很大的幫助。起初，在廣西醫科大學第一附屬醫院神經內科沈岳飛教授的指導下，藍叔依靠藥物治療和身體鍛煉，帕金森病癥狀控制效果良好，并繼續在教學崗位上默默堅守著。
療效減退，及時調整治療方案
然而，帕金森病是一個發展性的疾病，隨著病情的變化，藍叔的藥物療效開始減退，并出現明顯的異動癥狀。帕金森病的惡化給藍叔的工作和生活帶來了極大的不便，他曾萌生提前退休的念頭，卻又十分不舍這躬耕半生的三尺講臺。此時，腦深部電刺激（DBS）療法成為了藍叔控制帕金森病的新希望。
“帕金森病的手術治療講究‘天時、地利、人和’，患病至少五年，并進行了規范的用藥治療后出現手術指征才建議行手術治療。”神經內科沈岳飛教授對DBS手術患者的篩選十分嚴格，既不能太早手術以確定患者對藥物的反應，也不能太晚手術以避免耽誤治療。針對藍叔病情和治療需求，沈教授給藍叔安排了DBS的術前評估。
嚴格的術前評估，精密的手術計劃
隨后，藍叔在廣西醫科大學第一附屬醫院神經內科進行了嚴格的術前評估，結合顱腦核磁共振檢查、全身檢查及精神認知功能測評、美多芭沖擊試驗等結果，最終才得以確定他適合DBS手術治療。
廣西醫科大學第一附屬醫院神經外科特聘專家、南方醫科大學南方醫院功能神經外科亞專科主任龍浩教授和本院神經外科黃光翔副主任醫師為藍叔會診，并制定了詳細的手術方案。
手術當天，手術專家根據藍叔的影像學檢查數據，結合頭架坐標，利用精密的手術計劃系統進行神經核團具體位置的坐標計算。本次手術在全麻下進行，在龍浩教授和黃光翔副主任醫師的配合下，手術開展順利。
電極位置精準，療效獲益
藍叔術后CT復查結果通過系統融合，顯示電極植入位置精準。為排除由于電極植入對核團的機械性毀損所導致的“微毀損效應”，術后開機在一個月后進行。開機當天藍叔和家屬都非常激動，GPI核團刺激對藍叔的異動癥狀有直接抑制的作用，開機后，藍叔立即表示，不會提前退休，將繼續堅守崗位！
隨后神經內科沈岳飛教授將繼續指導藍叔進行DBS術后個體化的長期程控以及規范合理的藥物調整，幫助藍叔恢復正常生活，提高生活質量。
帕金森病的治療是綜合性的治療，廣西醫科大學第一附屬醫院在神經內科和神經外科的密切配合下，患者從手術時機的選擇到手術的順利進行及術后的長期管理都能夠得到專業的指導，越來越多的帕金森患者將受益于DBS手術的良好療效。
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