昨天(2月16日)有媒體以《在疫情中消失的1665顆星：醫(yī)生、院士、前市長、健美冠軍……》為題，簡單勾畫了至15日24時在武漢因疫情而消逝生命的1665人中的幾個人的生命軌跡，讀來讓人唏噓不已。也是昨天，湖北電影制片廠55歲的導(dǎo)演常凱及其妻子、父母都因疫情而失去生命的消息也同樣讓人悲痛萬分。
病毒來了，它兀自按照自己的方式游走于世界，它不挑宿主的身份，它不分宿主的國別，它抓住一切可能的機會尋找和“落戶”至新的宿主。不論是誰，只要被這個病毒粘上，就要向著鬼門關(guān)的方向走一遭。病毒這般肆虐，不啻對人類的考驗，既考驗其宿主的體質(zhì)，也考驗保障宿主體質(zhì)的體制。這種雙重考驗的答案，可在常凱那封不長卻但讓人泣淚的遺書中找到。
常凱，又何止于常凱，帶著萬般無奈走了。活著的人，在疫情拐點未現(xiàn)的情況下，還要在一段長短不定的時間中躲避和對抗病毒。無論如何，活著的人，用武漢話講，應(yīng)當(dāng)“鉚起”，應(yīng)當(dāng)“總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)，針對這次疫情暴露出來的短板和不足，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項”，并且立刻就做，馬上著手。
2月14日的中央全面深化改革委員會第十二次會議提出，完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。這次大疫所暴露出的問題，還不只在重大疫情防控體制機制和國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系方面，在基本醫(yī)療服務(wù)體系和體制方面的問題也同樣突出。這個背景，也正是深改會議提出“要健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系”的原因。
健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，如會議提出，就要“優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結(jié)構(gòu)，加強農(nóng)村、社區(qū)等基層防控能力建設(shè)，織密織牢第一道防線。要加強公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)，健全執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制”，同時還要“推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接，健全防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機制”。這樣的機制和體制，是國民健康的兜底性保障，沒有任何理由不予以完善或遲滯完善。
建立國民健康的兜底性保障制度，是公共服務(wù)均等化的前提。公共服務(wù)均等化，已經(jīng)被列入政府的工作計劃。在中共中央、國務(wù)院《關(guān)于建立健全基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的指導(dǎo)意見》和《關(guān)于保持基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域補短板力度的指導(dǎo)意見》中，都將公共服務(wù)均等化的建設(shè)目標(biāo)列入其中。毋庸諱言，在現(xiàn)階段，中國的基本公共服務(wù)供給還不充分、不平衡，公共服務(wù)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)不一，服務(wù)水平很難與世界第二大經(jīng)濟體以及國家財政規(guī)模相匹配，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實際需要，與中國的經(jīng)濟社會發(fā)展程度極不適應(yīng)，所有這些問題都在此次疫情中充分暴露出來。一床難求，投醫(yī)無門，護(hù)具短缺，物質(zhì)不足等等，說到底，都是基本公共服務(wù)建設(shè)不到位、不達(dá)標(biāo)的問題。
這次疫情警示人們，國家公共財政應(yīng)該將基本公共服務(wù)和基本公共服務(wù)的均等化作為首要的支出。這其中，建立和完善國民衛(wèi)生服務(wù)體系和制度，是重中之重，首要之首要。這次疫情說明，沒有一個能夠保障國民健康、增進(jìn)國民體質(zhì)的衛(wèi)生體系和制度，富裕與繁榮隨時可傾覆在一場疫情當(dāng)中。以中國經(jīng)濟規(guī)模與財政規(guī)模，建立這樣的體系和制度，并不存在行不行的問題，而是建不建的問題，是把什么放在第一、放在首位的問題。在那些逝于疫情的人身后，應(yīng)該“鉚”起的，正是這樣的體系和制度。
